Bruxismo: o reflexo do stress na sua boca

O termo bruxismo deriva da palavra grega «Brychein», que significa fricção ou atrito entre os dentes.

O bruxismo é o hábito involuntário de ranger ou apertar os dentes, ou mesmo manter a mandíbula tensa, sem perceber. O bruxismo pode ser silencioso, apertando os dentes de forma involuntária quando estamos distraídos, irritados ou concentrados, manter a mandíbula tensa e imóvel por longos períodos (mesmo sem contacto entre os dentes) ou até morder a língua.

O bruxismo pode surgir:

  • durante o sono — bruxismo do sono
  • durante o dia — bruxismo de vigília.

Este comportamento pode sobrecarregar os dentes, os músculos da face e a articulação da Temporomandibular (ATM), estando ligado às Disfunções Temporomandibulares (DTM).

Na maior parte dos casos, o bruxismo está associado a:

  • Tensão e hipersensibilidade ao stresse e ansiedade
  • Doenças do foro neurológico (como por exemplo a doença de Parkinson e a epilepsia)
  • Distúrbios do sono (síndrome da apneia do sono, roncopatia, transtorno comportamental do sono REM e síndrome das pernas inquietas)
  • Refluxo gastroesofágico
  • Problemas psiquiátricos
  • Medicações (alguns antidepressivos ou outros)
  • Ingestão/consumo de substâncias estimulantes (legais ou ilegais)

Por que preocupa

Se não for tratado ou atestado cedo, o bruxismo pode causar:

  • Desgaste ou fratura dos dentes
  • Dores nos músculos da mastigação (face, mandíbula, pescoço)
  • Dores de cabeça frequentes
  • Desconforto ou dor na ATM (queixo/mandíbula), estalos ou dificuldade em abrir a boca normalmente
  • Sensibilidade dentária (por exemplo a frio ou quente).

Quem pode ajudar

Para lidar com bruxismo e as suas possíveis complicações, pode recorrer-se a:

  • Médicos dentistas, especialmente com formação ou interesse em DTM/Dor Orofacial — para diagnóstico, confeção de placas protetoras (“goteiras” / placas oclusais), avaliação dos desgastes dentários
  • Ortodontistas — se houver mau alinhamento dentário que contribua para o problema.
  • Estomatologistas — para casos mais complexos ou quando há dor persistente ou envolvimento da ATM
  • Fisioterapeutas — para ajudar a relaxar a musculatura, aliviar dor, trabalhar postura ou exercícios específicos
  • Psicólogos ou especialistas em saúde mental — se stress, ansiedade ou outros fatores emocionais estiverem a agravar o bruxismo
  • Especialistas do sono — se houver suspeitas de que o bruxismo está ligado a distúrbios do sono.

Como se trata

Não existe uma cura, propriamente dita, mas existem várias estratégias úteis:

  • Usar placas oclusais (goteiras), feitas por dentista, para proteger os dentes durante o sono ou reduzir o impacto do apertar
  • Controlar o stress e a ansiedade — técnicas de relaxamento, higiene do sono
  • Evitar hábitos que forcem muito os dentes, como mascar chicletes, apertar a mandíbula, roer unhas
  • Fisioterapia ou terapias manuais para aliviar dor e tensão muscular
  • Quando necessário, acompanhamento multidisciplinar — dentista + fisioterapeuta + saúde mental etc.

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